B細胞リンパ腫

種類

B 細胞が関与するリンパ腫には数多くの種類があります。最も一般的に使用される分類システムは、複数の古い分類システムを統合した WHO 分類です。

一般的に

非ホジキンリンパ腫患者の 4 人中 3 人近くを占めるのは 5 人です。

• びまん性大細胞型B 細胞リンパ腫(DLBCL)
• 濾胞性リンパ腫
• 辺縁帯B細胞リンパ腫（MZL）または粘膜関連リンパ組織リンパ腫（MALT）
• 小リンパ球性リンパ腫 (慢性リンパ性白血病、CLL としても知られています)
• マントル細胞リンパ腫 (MCL)

レア

残りの形式はあまり一般的ではありません。

• DLBCL のバリアントまたはサブタイプ
  • 原発性縦隔（胸腺）大細胞型B細胞リンパ腫
  • T細胞/組織球に富む大細胞型B細胞リンパ腫
  • 原発性皮膚びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫、下肢型 (原発性皮膚 DLBCL、下肢型)
  • 高齢者のEBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
  • 炎症を伴うびまん性大細胞型B細胞リンパ腫
• バーキットリンパ腫
• リンパ形質細胞性リンパ腫、ヴァルデンシュトレームのマクログロブリン血症として現れることがある
• リンパ節辺縁帯 B 細胞リンパ腫 (NMZL)
• 脾臓辺縁帯リンパ腫 (SMZL)
• 血管内大細胞型B細胞リンパ腫
• 原発性滲出性リンパ腫
• リンパ腫様肉芽腫症
• 原発性中枢神経系リンパ腫
• ALK陽性大細胞型リンパ腫
• 形質芽球性リンパ腫
• HHV8関連多中心性キャッスルマン病で生じる大細胞型B細胞リンパ腫
• B細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫とバーキットリンパ腫の中間の特徴を持つ分類不能
• B細胞リンパ腫、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と古典的ホジキンリンパ腫の中間の特徴を持つ分類不能

他の

さらに、一部の研究者は、 エイズ関連リンパ腫など、他の免疫系疾患に起因すると思われるリンパ腫を分離しています。古典的ホジキンリンパ腫と結節性リンパ球優勢型ホジキンリンパ腫は現在、B 細胞リンパ腫の一種と考えられています。

関連する染色体転座

重免疫グロブリン遺伝子座 (IGH@) が関与する染色体転座は、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫など、多くの B 細胞リンパ腫における古典的な細胞遺伝学的異常です。このような場合、重い免疫グロブリン遺伝子座は、増殖能力または抗アポトーシス能力を持つ別のタンパク質との融合タンパク質を形成します。免疫グロブリン重鎖遺伝子座のエンハンサー要素は、通常はB細胞による抗体の大量産生を誘発しますが、今回は融合タンパク質の大量転写を誘導し、その結果、融合タンパク質を含むB細胞に過剰な増殖または抗アポトーシス効果が生じます。バーキットリンパ腫とマントル細胞リンパ腫では、融合内の他のタンパク質はそれぞれ c-myc (染色体 8 上) とサイクリン D1 (染色体 11 上) であり、融合タンパク質に増殖能力を与えます。濾胞性リンパ腫では、融合タンパク質は Bcl-2 (染色体 18 上) であり、これにより融合タンパク質に抗アポトーシス能力が与えられます。