トルソーの標識

トルソー徴候に似た手を握るのは、低カルシウム患者に見られる医学的徴候です。正常な患者の 1 ~ 4 パーセントが、潜在性テタニーのトルソー徴候について陽性反応を示します。この徴候は、一般に低カルシウム血症に対するクボステック徴候 (29%) よりも感度が高い (94%) と考えられているため、反射亢進やテタニーなどの低カルシウム血症の他の症状が現れる前に陽性となる可能性があります。この兆候を引き起こすには、血圧測定用カフを腕に巻き付け、収縮期血圧よりも高い圧力まで膨らませて 3 分間保持します。これにより上腕動脈が閉じます。血流がなくなると、患者の低カルシウム血症とその結果生じる神経筋の過敏症により、手と前腕の筋肉のけいれんが引き起こされます。手首と中手指節関節が屈曲し、DIP 関節と PIP 関節が伸長し、指が内転します。このサインは、出産時の産科医の手の位置に似ていると言われているため、 main d’accoucheur (フランス語で「産科医の手」) としても知られています。この標識は、1861 年にこの現象を説明したフランス人医師アルマン・トルソーにちなんで名付けられました。それはトルソーの悪意の兆候とは異なります。