診断
種類
この脂質代謝障害には次の 2 つの形態があります。
- 家族性複合高脂血症 (FCH) はこの病気の家族性発症であり、おそらく LDL 受容体の減少と ApoB の増加によって引き起こされます。
- 後天性複合高脂血症は、他のメタボリックシンドローム疾患（II型糖尿病、高血圧、中枢性肥満およびCHを含む「 症候群X」）を患う患者に非常によく見られます。さまざまな組織による過剰な遊離脂肪酸の産生は、肝臓による VLDL 合成の増加につながります。最初に、ほとんどの VLDL はこのメカニズムが飽和するまで LDL に変換され、その後 VLDL レベルが増加します。
処理
どちらの症状も、ペルオキシソーム増殖因子活性化受容体（PPAR）、特に PPARα に作用して遊離脂肪酸の産生を減らすフィブラート系薬剤で治療されます。スタチン系薬剤、特に合成スタチン（アトルバスタチンおよびロスバスタチン）は、LDL 受容体発現の増加により肝臓での LDL の再取り込みが増加することにより、LDL レベルを低下させることができます。