牛痘

医療用途

自然に発生する牛痘の症例は一般的ではありませんでしたが、ワクチンが人間の体内に「運ばれ」、人から人へ伝播して広がる可能性があることが発見されました。ジェンナー氏の最初のワクチン接種では、牛乳を飲む女性の牛痘の傷から出るリンパ液が使用され、その後の「腕から腕へ」のワクチン接種でも同じ原理が使用されました。この人体液の移送には特有の複雑な問題が伴うため、より安全なワクチン製造方法が最初にイタリアで導入されました。新しい方法では、ワクチンの製造に牛を使用し、未経産牛にヒト化牛痘ウイルスをワクチン接種する「レトロワクチン接種」と呼ばれるプロセスを使用し、それが子牛から子牛へと受け継がれ、効率的かつ安全な方法で大量の農産物が生産されました。これは次の具体化である「真の動物ワクチン」につながりました。これは同じプロセスを使用しましたが、ヒト化型ではなく天然に存在する牛痘ウイルスから始まりました。この製造方法は儲かることが証明され、多くの起業家によって使用され、子牛と感染した牛からの精液リンパだけを使ってワクチンの粗製版を製造しました。国立ワクチン施設の WF エルギン氏は、北米の州および地方の保健当局の会議で、彼の少し洗練された技術を発表しました。胃の毛を剃られた結核のない子牛が手術台に縛り付けられ、下半身が切開される。以前にワクチン接種を受けた子牛からのグリセリン化リンパ液が切開部に沿って分布していました。数日後、切り傷はかさぶたになったり、かさぶたができたりしました。クラストを滅菌水で柔らかくし、グリセリンと混合して消毒し、その後使用するために毛細管に密封して保管しました。ある時点で、使用されるウイルスは牛痘ではなくワクチンになりました。科学者たちは、変化や突然変異がいつ起こったのかを正確に特定していませんが、ワクチンと牛痘ウイルスのワクチンとしての効果はほぼ同じです。このウイルスはヨーロッパ、特に英国で発見されています。ヒトの症例は現在では非常にまれであり、最も一般的には飼い猫で見られます。このウイルスは牛では一般的には見つかりません。ウイルスの保有宿主は森林げっ歯類、特にハタネズミです。飼い猫はこれらのげっ歯類によって病気になり、ウイルスを人間に感染させます。猫の症状には、顔、首、前肢、足の病変、および頻度は低いですが上気道感染症が含まれます。ヒトにおける牛痘ウイルス感染の症状は局所的であり、膿疱性病変は一般に手に見られ、感染部位に限定されます。潜伏期間は9～10日です。このウイルスは主に夏の終わりから秋に発生します。

起源

発見

1770年から1790年にかけて、牛と接触した少なくとも6人が、人間の天然痘に対するワクチンとして牛痘ワクチンを使用する可能性を独立して検査した。その中には、1774 年にドーセット州で暮らしていたイギリス人の農民ベンジャミン ジェスティと、1791 年にドイツ人教師ピーター プレットが含まれていました。ジェスティは妻と 2 人の幼い息子に牛痘の予防接種を施し、彼らに天然痘の予防接種をさせることに成功しました。都市で伝染病が発生した。同様ではあるが軽度の牛痘に罹患し、回復した彼の患者（主に乳搾り婦）は、さらなる牛痘の発症だけでなく、天然痘にも免疫があるようでした。牛痘の病変から出る液体を健康な人々の皮膚にこすり落とすことによって、彼はこれらの人々に天然痘に対する免疫を与えることができました。報告によると、農民や定期的に牛や馬の世話をする人々は、天然痘の発生時にしばしば助かったという。 1790年の英国陸軍の研究では、同様の馬痘ウイルス（馬痘ウイルス）に曝露された可能性が高いため、騎兵部隊は歩兵よりも天然痘への感染が少ないことが示されました。 19世紀初頭までに、英国では10万人以上がワクチン接種を受けました。牛痘ワクチンを腕から腕へ感染させる方法は、スペイン帝国全土にジェンナーワクチンを配布するためにも使用されました。スペイン国王カール 4 世の娘は 1798 年に天然痘にかかり、彼女が回復した後、残りの家族に予防接種を受けられるように手配しました。 1803年、ワクチンの利点を確信した国王は、主治医のフランツ・ザビエル・デ・バルミスに、南北アメリカのスペイン領にワクチンを届けるよう命令した。旅行中にワクチンを利用できる状態に保つため、医師はスペインの孤児院から、これまで牛痘や天然痘にかかったことのない3歳から9歳までの22人の少年を集めた。大西洋を横断する航海中、ド・バルミスさんは生きた鎖で孤児たちにワクチンを接種した。出発直前に 2 人の子供が予防接種を受け、腕に牛痘の膿疱が現れたとき、これらの病変からの材料を使用してさらに 2 人の子供に予防接種を行いました。 1796 年、英国の医師エドワード ジェンナーは、牛痘が天然痘感染から人を守ることができるという理論を検証しました。牛痘は牛の乳房に発生しますが、ジェンナーさんは牛乳を注ぐメイドのサラ・ネルメスからサンプルを採取しました。ジェンナーは、天然痘に罹患したことのない別の人物、ジェームズ・フィップスから、ネルメスの牛痘によって形成された病変の1つから膿を採取した。最終的にはかさぶたや発熱を発症しましたが、それらは制御可能でした。約6週間後、ジェンナーは理論を検証するために天然痘ウイルスの活性サンプルをフィップスに導入した。長期間観察された後、フィップスさんは何の反応も示さなかったことが判明した。ジェンナーは牛痘が天然痘ウイルスを防ぐという考えを最初に思いついた人ではありませんでしたが、彼の実験によりその理論が証明されました。このワクチン接種は一時的に効果がありました。後に、牛痘ワクチン接種は天然痘の侵入に対して一時的にのみ効果があり、天然痘に罹らないようにするには生涯を通じて何度かワクチン接種を繰り返す必要があることが判明した。ジェンナーは後年、この実験をラテン語で牛を意味するワクチン「ヴァッカ」と名付けて広めた。当時の人々の予防接種の数は劇的に増加しました。一般に、従来のワクチン接種と比較して比較的安全な手順であると考えられていました。ジェンナーはワクチンの人気によって脚光を浴びたが、主に牛痘によって人々が天然痘にかからなくなる理由の背後にある科学に焦点を当てた。ワクチン接種の発見の名誉は広く知られており、ベンジャミン ジェスティに贈られます。ワクチン接種という用語はまだ発明されていなかったが、彼は牛痘をワクチン接種として初めて使用したと考えられている。天然痘が大流行するさなか、ジェスティさんは牛痘に感染していることが分かっていた牛の乳房の一部を家族の皮膚に移し、家族を守ろうとした。ジェスティ氏は結果を公表せず、22年後に最初のワクチン接種を実施し、結果を公表したジェンナー氏の功績が認められた。ジェンナーはおそらく 20 年前の以前の報告を知らなかったが、この発見を自分自身で行ったと言われている。ジェスティが最初の発見者であった可能性がありますが、ジェンナーはワクチン接種を広く利用できるようにしたため、彼女の発明と認められました。

矛盾

当時の国民の大多数は今後のワクチン接種を受け入れた。しかし、ワクチン接種をやめることをためらう人々からの抵抗は依然としてあった。さらに、人間が動物の病気に感染した場合の未知の影響について関係者からの懸念が高まっていました。個人が不満を表明する方法の 1 つは、漫画を描くことであり、場合によってはワクチン接種場所で成長する小さな牛を描いていました。ワクチン接種の維持を公に主張する人もいた。しかし、これはワクチン接種に対する不満のためではありませんでした。彼らの不満の一部は変化への恐れに関係していました。彼らはワクチン接種のプロセス、結果、プラス面とマイナス面をよく知っていたため、ワクチン接種の結果や効果に驚きたくありませんでした。さまざまな試みの後、ジェンナーはすぐに彼らの心を和らげました。しかし、別の理由でワクチン接種に反対する声も上がった。ワクチン接種の価格が高いため、ワクチン接種を受け入れたがらない一般人はほとんどいないとジェンナー氏は見ていた。このため、ジェンナーはテストの対象を数多く見つけました。彼は 1798 年にその結果をパンフレット、 「痘瘡ワクチンの原因と影響に関する調査」で発表することができました。この病気はイングランド西部のいくつかの郡、特にグロスターシャーで発見され、牛痘として知られている病気です。

歴史的な使用

ワクチン接種の後は、牛痘ウイルスのワクチン接種が天然痘に対する主な防御策となりました。牛痘ウイルスに感染すると、体は（通常）その抗原によって類似の天然痘ウイルスを認識する能力を獲得し、より効率的に天然痘疾患と戦うことができるようになります。牛痘ウイルスには 186,000 塩基対の DNA が含まれており、これには約 187 個の遺伝子の情報が含まれています。このため、牛痘は最も複雑なウイルスとして知られています。これらの遺伝子のうち約 100 個は、人間の免疫システムの重要な部分に指示を与え、密接に関連する天然痘がなぜそれほど致死性であるのかについての手がかりを提供します。現在、天然痘の予防接種に使用されているワクシニアウイルスは、天然に存在する牛痘ウイルスとは大きく異なるため、別個のウイルスと考えることができます。

英国議会

ワクチンの人気が急激に高まるにつれて、その金銭的価値も増加しました。これは英国議会によって認められ、ジェンナーさんにワクチン接種費用として1万ポンドを補償した。さらに、後にジェンナーに対してさらに2万ポンドの補償を行った。その後数年間、ジェンナーは依然として人気のあるワクチンよりも自分のワクチン接種を主張し続けた。最終的に、イギリスでは 1840 年にワクチン接種が禁止され、天然痘と戦うための主要な医療解決策として牛痘ワクチン接種に取って代わられました。牛痘ワクチン接種により、今後の戦争で天然痘の影響に対する免疫が得られ、数千人の英国陸軍兵士が救われました。牛痘は英国でも数千ポンドを節約した。

キネポックス

Kinepox は、19 世紀初頭のアメリカで使用された天然痘ワクチンの別名です。センチュリーが使われていました。 1790 年代後半にジェンナーによって普及された天然痘は、死亡率が 3% だった以前の方法である人痘接種よりもはるかに安全な天然痘ワクチン接種方法でした。 1803 年にメリウェザー・ルイスに宛てた有名な手紙の中で、トーマス・ジェファーソンはルイスとクラークの遠征隊に、「天然痘の一部を採取し、天然痘に対する防腐剤としての有効性について、一緒にいるかもしれない彼らに知らせ、そして彼らに次のように勧めるよう指示しました」使用…”。ジェファーソンは、前世紀にミズーリ川沿いで伝染病が流行したことを知り、アメリカ先住民を天然痘から守ることに興味を持っていました。ルイスに対する特別な指示の1年前、ジェファーソンは1801年から2年の冬に北米インディアンの酋長たちの訪問団にキネポキセンの予防接種を受けるよう説得していた。残念なことに、ルイスは二人の遠征中にキネポックスを使用する機会がなかった。キネポックスが誤って不活性になってしまったからだ。ワクチンがグリセリンなどの防腐剤で安定化されたり、冷蔵温度で保存される前の時代にはよくあったことだ。

防止

現在、このウイルスはヨーロッパ、主に英国で発見されています。ヒトの症例は非常にまれであり（2010年に検査技師が牛痘に感染しましたが）、最も一般的には飼い猫から感染します。ヒトへの感染は通常、局所的で自己限定的ですが、免疫不全患者では致命的になる可能性があります。このウイルスは牛では一般的には見つかりません。ウイルスの保有宿主は森林げっ歯類、特にハタネズミです。飼い猫はこれらのげっ歯類からウイルスに感染します。猫の症状には、顔、首、前肢、足の病変、および頻度は低いですが上気道感染症が含まれます。 [8]ヒトにおける牛痘ウイルス感染の症状は局所的であり、膿疱性病変は一般に手に見られ、感染部位に限定されます。潜伏期間は9～10日です。このウイルスは夏の終わりから秋に最も一般的です。牛痘に対する免疫は、天然痘ワクチンの投与によって獲得されます。現在のワクチンにはワクシニアウイルスが使用されていますが、天然痘ウイルスは非常に似ているため、体は牛痘と天然痘の両方に対して免疫を獲得します。

牛痘の科学

牛痘は牛の乳房または乳頭から発生します。これらは人獣共通感染症として分類されており、動物から人間へ、またはその逆に感染する可能性があります。牛痘は感染症です。牛痘の症状は、感染したすべての宿主（牛、猫、人間）で同様です。牛痘の症状には、感染部位の皮膚にできる丸い膿の詰まった病変が含まれます。ほとんどの人では、手や指の内側と外側の部分に病変が発生します。場合によっては、感染者は軽度の発熱や病変周囲の炎症を引き起こすことがあります。牛痘は、感染部位と他の人との接触によって人から人へ感染します。天然痘とは異なり、病理と構造が非常に似ています。しかし、牛痘はヒトの皮膚の外胚葉層と内胚葉層の間の活動を増加させます。牛痘には A 型封入体と B 型封入体の両方が含まれており、これらが病気の病態に大きな影響を与えます。

情報源