兆候と症状
新生児の破傷風の場合、症状は通常生後 4 ～ 14 日で現れ、平均では約 7 日かかります。乳児死亡率は 70% ～ 100% と推定されています。通常、死亡は生後2週間で起こります。臨床所見に基づいて、破傷風の 4 つの異なる形態が報告されています。感染してから症状が出るまでに最大で数か月かかる場合があります。
防止
破傷風の原因となる胞子はどこにでも存在するため、唯一の予防法はワクチン接種です。妊娠の可能性のある女性には、妊娠前または妊娠中に、破傷風トキソイドワクチンを適切に測定して3回の投与量が推奨されます。これにより、出産後の新生児破傷風から将来の赤ちゃんを守ることができます。
疫学
2000 年には、新生児破傷風は新生児死亡全体の約 14% (215,000 人) の原因でした。 2008 年には、新生児破傷風により世界中で 59,000 人の新生児が死亡しました。 2005 年には、57 か国が依然として危険にさらされていると分類され、そのうち 27 か国が感染者数の 90% を占めていました。 2013 年 12 月、危険にさらされている国の数は 25 に減りました。
健康キャンペーン
1989年、世界保健会議は新生児の破傷風の撲滅を求めた。ユニセフが主導権を握り、他の国連機関、各政府、非営利団体の支援を受けました。 2000年までに、この病気は発展途上国161カ国中104カ国で根絶されたと宣言された。 「撲滅」とは、国内のどの地域においても、出生数 1,000 人あたりの感染者数が 1 人未満であることと定義されます。破傷風は出生後の母親にも発生する可能性があるため、キャンペーンは母親と新生児の両方の破傷風を対象に拡大されました。影響を受けた多くの国では、母体と新生児の破傷風とその予防方法についての認識が不足していました。リスクにさらされている他の国では、特に妊婦を対象とした教育とワクチン接種キャンペーンが開始されている。教育では、予防接種の必要性だけでなく、衛生的な出産方法や乳児のへその緒のケアにも重点を置いています。エジプトでは、ワクチン接種キャンペーンの結果、新生児の破傷風の症例数は年間4,000人から500人未満に減少した。モロッコでは、1987年には新生児破傷風が新生児死亡の20％を占めていたが、1992年にはわずか2％となった。ウガンダでは、1998年に3,433人の新生児破傷風症例が記録された。このうち2,403人が死亡した。大規模な公衆衛生上の取り組みを経て、ウガンダは 2011 年に破傷風を撲滅したと認定されました。 2011 年、パンパースはユニセフと提携して、イエメンにおける母親と新生児の破傷風と闘いました。 2010年、国際キワニスは、世界中の母親と新生児の破傷風を撲滅するために、ユニセフと協力して1億1,000万ドルを集めることにコミットしました。 2015 年 5 月 15 日、世界保健機関 (WHO) は、インドでは母子および新生児の破傷風が発生していないと宣言しました。インドは、乳児死亡率（IMR）を1990年の出生1000人あたり380人から2015年には40人に、妊産婦死亡率（MMR）を同年に10万人あたり540人から167人に引き下げた。国民健康プログラムは 1983 年にインド政府によって開始され、すべての妊婦が破傷風ワクチンを 2 回接種することになりました。破傷風による死亡者数は1990年の7万9000人から、2013年と2014年には500人未満に減少した。
- 「インドは母親と新生児の破傷風がなくなったと宣言した：モディ首相」。 www.thehindu.com 。ヒンドゥー教。 2015 年 8 月 27 日。2015 年 9 月 1 日に閲覧。
- 「破傷風」（PDF）。 CDC ピンクブック。 2014 年 1 月 19 日に取得。
- ブラウナー、J.S.ヴィエイラ、SR。ブレック、T.P. (2002 年 7 月) 「ブラジルの 20 年間における ICU における重度偶発破傷風死亡率の変化」。集中治療医学。 28 (7): 930-5。土井：10.1007/s00134-002-1332-4。 PMID 12122532。
- 「2005年までに母子破傷風を撲滅する」(PDF)。ユニセフ。 2000 年 11 月。2007 年 1 月 26 日に取得。
- 「新生児破傷風」（PDF）。ユニセフ。 2014 年 1 月 19 日に取得。
- 「パンパースとユニセフはイエメンにおける母子破傷風の撲滅を目指しています。」 AME情報.com 。 2011 年 3 月 29 日。2014 年 1 月 19 日に取得。