磁器胆嚢

症状

症状は胆石に似ており、腹痛(特に食後)、黄疸、 嘔吐などがあります。磁器胆嚢は、別の理由で無症状で画像検査で発見されることもあります。

磁器胆嚢

がんとの関係

磁器胆嚢が胆嚢癌の発生率を高めるという主張は、医学部では広く教えられていませんが、1931 年と 1962 年の研究に基づいています。外科医向けの有名な研究補助書には、磁器胆嚢の癌のリスクは 15% であるとさえ記載されています。胆嚢がんと磁器胆汁との関係の正確な性質は不明です。 2001 年の 2 つの論文では、胆嚢がんと石灰化胆嚢との関係を調査しました。最初の研究では胆嚢切除術を受けた10,741人を調査し、88人の胆嚢がん患者には石灰化胆嚢がなかった一方、磁器胆嚢の15人の患者には胆嚢がんがなかったことが判明した。 2番目の研究では、25,900の胆嚢サンプルを検査し、150人の癌患者と44人の2つのタイプ(壁内石灰化と選択的粘膜石灰化)の石灰化胆嚢を持つ患者が見つかりました。選択的粘膜石灰化グループでは、癌の発生率が 7% であり、有意なオッズ比は 13.89 でした。 2013年に発表された論文では、111件の研究をレビューし、胆嚢壁石灰化患者340人が胆嚢悪性腫瘍の全体率21%であることが判明した。しかし、明らかな選択バイアスのある研究を除外すると、胆嚢悪性腫瘍の割合は6%に低下しました。比較すると、胆嚢石灰化のない対応するコホートでは、胆嚢悪性腫瘍の発生率が 1% でした。

磁器胆嚢

診断

腹部X線撮影(X線)、腹部超音波検査、またはCTスキャン。

磁器胆嚢

処理

胆嚢がんのリスクが高まるため、胆嚢摘出術が推奨されます。これには通常、胆管系の術前または術中の画像検査が含まれます。胆嚢摘出術は、切開または腹腔鏡法によって行うことができますが、胆嚢の解剖学的構造と一貫性により手術が複雑になる場合があります。

磁器胆嚢

  • トウフィ、S;ワシントン州マクファデン。コルティナ、GR;トンプソン・ジュニア、JE;トンプキンス、R.K.チャンドラー、C;ハインズ、O.J. (2001)。 「磁器胆嚢は胆嚢癌と関連性はありません。」アメリカの外科医67 (1):7–10。 PMID 11206901。
  • 富岡 哲也;田島裕也;井上和也鬼塚真司;池松裕也;兼松 哲也(1997 年 3 月) 「腹腔鏡下胆嚢摘出術は磁器胆嚢の安全な治療法です。」内視鏡検査29 (03): 225–225。土井:10.1055/s-2007-1004172。 PMID 9201480。