副甲状腺がん

兆候と症状

ほとんどの患者は中等度から重度の高カルシウム血症と高い副甲状腺ホルモンレベルを持っています。首に大きな腫瘤が見られることが多く、腎臓や骨の異常もよく見られます。

危険因子

副甲状腺がんは中年期の男性と女性で同じ頻度で発生します。副甲状腺がんのリスク増加につながると考えられる症状には、多発性内分泌腫瘍 1 型、常染色体優性家族性孤立性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能亢進症顎腫瘍症候群 (これも遺伝性です) などがあります。副甲状腺がんも外部放射線被ばくとの関連性が指摘されていますが、ほとんどの報告では放射線とより一般的な副甲状腺腺腫との関連性が説明されています。

処理

副甲状腺がんは、原発性副甲状腺機能亢進症の手術中に診断されることがあります。外科医が固形副甲状腺腫瘍の重症度または周囲組織への浸潤に基づいて癌腫を疑った場合、必要に応じて甲状腺および周囲組織を含む積極的な切除が行われます。カルシウム模倣薬(シナカルセットなど)などの有効成分は、カルシウムを模倣するために使用され、副甲状腺のカルシウム感知受容体を活性化することができ(そのため、副甲状腺は実際よりも多くのカルシウムを持っていると「考える」)、その結果、カルシウムを低下させます。高カルシウム血症を軽減するレベル。