子宮頸管炎

原因

子宮頸炎はさまざまな感染症によって引き起こされますが、最も一般的な感染症はクラミジアと淋病で、クラミジアが症例の約 40% を占めます。子宮頸部の淋菌感染症に無症状の妊婦が何人いるか。膣トリコモナスおよび単純ヘルペスは、 子宮頸管炎の原因としてはあまり一般的ではありません。 M. genitalium 感染症と女性の生殖管症候群には一貫した関連性があります。 M. genitalium 感染は、子宮頸管炎のリスク増加と大きく関連しています。

粘膿性子宮頸管炎

粘膿性子宮頸管炎（MPC）は、子宮頸管内または子宮頸管内綿棒サンプル中に見られる化膿性または粘膿性の子宮頸管内滲出液を特徴とします。一部の専門家は、軽度の子宮頸部出血に基づいて MPC を診断します。一部の専門家は、子宮頸管内グラム染色での多形核白血球数の増加が MPC の診断に役立つと考えていますが、この基準は標準化されておらず、陽性的中率 (PPV) が低く、一部の環境では利用できません。 MPC は症状がないことが多いですが、異常なおりものや性器出血（性交後など）を経験する女性もいます。 MPC は、クラミジア・トラコマチスまたは淋菌によって引き起こされる可能性があります。ただし、ほとんどの場合、両方の微生物を分離することはできません。 MPC は抗菌療法を繰り返しても持続することがあります。トラコーマクラミジアまたは淋菌の再発または再感染は通常、MPC の持続症例では起こらないため、他の非微生物学的決定要因 (例、異所性領域の炎症) が関与している可能性があります。 MPC 患者は、最も感度が高く特異的な検査を使用して、 C. trachomatisおよびN. gonorrhoeaeの検査を受ける必要があります。ただし、MPC はこれらの微生物の感染を正確に予測するものではありません。 C. trachomatisまたはN. gonorrhoeaeに感染しているほとんどの女性は MPC を持っていません。