原因
左角回の病変は、角回症候群としても知られるゲルストマン症候群の他の症状と同様に、指の失認に関連しています。 Rusconiらによる研究では、 指の失認をシミュレートするために、健康な人に対して反復的な経頭蓋磁気刺激が使用されました。頭頂内溝、縁上回、左右の角回、頭頂後部の刺激により、指の命名、認識、区別が困難になりました。
属性
指失認症の患者は、命令に応じて、または模倣によって指を選択的に動かすことが困難な場合があります。他の人は、他人の名前を指したり、指を指したり、反対に同じ指を指したりすることができないことを示しています。指失認のある人は、視覚的な誘導ができれば名前を言ったり指を指すことはできますが、この障害がない人よりも間違いが多くなります。自分の手が見えなくなって、触れた指の名前を尋ねられた場合、彼らはそうすることができず、ランダムに実行します。
ゲルストマン症候群がない場合
これはゲルストマン症候群の必須要素ですが、指失認だけの症例も報告されています。デラ・サラら。は、左皮質下後頭頂部に脳卒中を患い、1年半後に指失認を発症した女性を報告しました。
無計算
失算と指失認の間には密接な関係があります。指での計算は開発の初期段階から始まります。私たちが指で数を数えるときに使用する順序は非常に特殊であり、さまざまな異なる文化で見られます。 10 進数体系の使用も多くの文化で見られます。ガーストマンは、数字という言葉が指と数字の両方を意味するのは偶然ではないと信じていました。ルスコーニら。これら 2 つの状態は皮質領域で互いに近接しているため、同時に発生することが示唆されました。反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) を使用した 2005 年の研究では、頭頂内溝の領域が刺激された場合、被験者の指の失認と歯石の両方が発見されました。彼らは、指の失認と無結石の根底にある領域は、非常に近いものの、大きく異なると結論付けました。これらの領域は、中大脳動脈の同じ枝から血液を受け取ります。この血液供給が損傷すると、失算とデジタル失認の両方の症状が生じます。
治療と予後
他の多くの不可知論者と同様に、影響を受ける人は自分の間違いを認識することが困難であり、多くの場合、指の失認症に対する既知の治療法はありません。原則として、指失認は日常生活に問題を引き起こしません。ほとんどの場合、対応する指の識別や移動が難しい場合は、視覚的なガイダンスが役立ちます。
