分類
眼麻痺は、上斜筋、下斜筋、中斜筋、外側斜筋、下斜筋、上斜筋などの外眼筋のすべてまたは一部に影響を与える可能性があります。また、「垂直眼麻痺」など、影響を受ける動きの方向に従って分類することもできます。
原因
眼麻痺は、眼や神経系のさまざまな部分の病気の結果として発生する可能性があります。
- 目の周りの感染症。 眼筋麻痺は眼窩蜂窩織炎における重要な所見です。
- バセドウ病などの眼球運動の機械的制限を含む眼窩。
- 進行性外眼筋麻痺やカーンズ・セイヤー症候群のような筋肉。
- 重症筋無力症のような神経筋接合部。
- 海綿静脈洞症候群や頭蓋内圧の上昇など、関連する脳神経 (特に動眼神経、滑車、外転)。
- フォヴィル症候群などの特定のパターンの脳幹脳卒中と同様、これらの神経の脳幹核。
- 多発性硬化症ではまれな所見である核間眼筋麻痺のように、これらの核を接続する白質路。
- パリノー症候群のような背側中脳構造。
- 脳卒中などの大脳皮質の特定の部分(前眼部を含む)。
- マンバ、タイパン、クレイツによる中毒。
チアミン欠乏症は、影響を受けやすい人において眼麻痺を引き起こす可能性があります。これはウェルニッケ脳症症候群の一部です。これが起こる因果経路は不明です。フェニトインなどの特定の物質による中毒も眼麻痺を引き起こす可能性があります。
治療と予後
治療と予後は基礎疾患によって異なります。たとえば、チアミン欠乏症の場合、治療はビタミン B1 の即時投与になります。
