ブラックウォーターフィーバー

兆候と症状

発症から数日以内に悪寒、悪寒、高熱、黄疸、 嘔吐、急速に進行する貧血、暗赤色または黒色の尿が発生します。

原因

この疾患における溶血性危機の原因は不明です（主に血管内溶血による）。赤血球の急速かつ大規模な破壊が起こり、ほとんどの場合、ヘモグロビン血症（血液中にはあるが赤血球の外にヘモグロビンが存在する）、 ヘモグロビン尿症（尿中のヘモグロビン）、重度の黄疸、 無尿（未満）が引き起こされます。 1日あたり50ミリリットルの尿）、最終的には死につながります。 ブラックウォーター熱の最も可能性の高い説明は、マラリア原虫とキニーネの使用との相互作用によって引き起こされると思われる自己免疫反応です。ブラックウォーター熱は、熱帯熱マラリア原虫による赤血球の重度の寄生によって引き起こされます。しかし、三日熱マラリア原虫に起因すると考えられる症例が少なくとも 1 件あります。ブラックウォーター熱はマラリアの重篤な合併症ですが、脳性マラリアの死亡率はより高くなります。ブラックウォーター熱は、現在では 1950 年以前に比べてはるかにまれです。キニーネがこの病気の原因となっている可能性があり、この薬はマラリアの予防には現在では一般的に使用されていません。キニーネはマラリアの治療にとって依然として重要です。

処理

治療は、抗マラリア化学療法、点滴輸液、そして場合によっては集中治療や透析などの支持療法で構成されます。

著名な被害者

• アンリ・カルティエ＝ブレッソンは、写真家としてのキャリアをスタートする前、西アフリカで狩猟中にブラックウォーター熱に罹患しました。彼は死を覚悟しており、家族に葬儀の希望を伝えた。彼は完全に回復した。
• 宣教師で探検家のジョージ・グレンフェルは、1906 年 7 月 1 日にバソコで重度のブラックウォーター熱の発作の後に亡くなりました。
• 人気コメディ『ゲット・スマート』のマクスウェル・スマート、『ガジェット警部』のタイトルキャラクターとして知られる俳優ドン・アダムスは、第二次世界大戦中にガダルカナル島での戦闘で銃撃を受け、ブラックウォーター熱に罹患した。アダムスさんは米国海兵隊の部隊からニュージーランドの病院に避難し、最終的には完全に回復した。
• 人道活動家で総合格闘家のジャスティン・レンは、2013年にコンゴのピグミーのために井戸を掘削中にマラリアに感染し、ブラックウォーター熱に発展した。この病気でミソサザイさんは危うく命を奪われるところだった。彼は4回誤診され、ウガンダに運ばれなければならなかったが、そこで重篤な症状からかろうじて回復した。

文化的参照

• 『アウト・オブ・アフリカ』は、作家イサク・ディネセンの体験に基づいた 1985 年の映画です。
• 『The Power of One』 、同名の本に基づく 1992 年の映画
• クワイ川にかける橋、ジャングルの中で捕虜を描いた 1957 年の映画
• 『In the Game of the Lord’s Fields 』、ピーター・マシーセンによる 1965 年の小説
• 夜のある西部(1942)、飛行士ベリル・マーカムによるアフリカ回想録
• 『ビルマの日々』 、ジョージ・オーウェルの1934年の小説。第 5 章では、フローリー社の従業員数名がブラックウォーター熱で死亡したと述べられています。
• 『The Heart of Matter』 、グレアム・グリーンによる 1948 年の小説
• アフリカの緑の丘、アーネスト・ヘミングウェイの1935年の小説
• 『秘密の書』 、M. G. ヴァサンジによる 1994 年の小説
• ブラックウォーター・フィーバー、サイラス・フリッシュ監督の 2008 年の映画
• ブラックウォーター・フィーバーはオーストラリア出身のブルースバンドです。
• アイスクリーム戦争、第一次世界大戦中のドイツ領東アフリカを舞台にしたウィリアム・ボイドによる 1982 年の小説
• 私が知っているリベリア、医療宣教師クリントン・コールドウェル・ブーンによる 1929 年の小説
• 昭和: 日本の歴史|昭和 1944 ～ 1953 年の日本の歴史、水木しげるによる日本史における昭和時代を描いた 2014 年の 4 部構成の自伝的グラフィック ノベル