大動脈炎

原因

この炎症には、外傷、ウイルスまたは細菌感染 (特に梅毒)、特定の免疫疾患や結合組織疾患など、さまざまな原因が考えられます。 大動脈炎は、梅毒、自己免疫性血管炎（ 巨細胞性動脈炎、 高安動脈炎）、 リウマチ性多発筋痛、関節リウマチの患者に最もよく見られます。 IgG4 関連疾患は、大動脈炎の原因として、また大動脈周囲炎 (大動脈の炎症) の原因としても最近特定されました。大動脈の炎症や関連疾患の発生場所に応じて、さまざまな症状が現れます。症状としては、発熱、悪寒、筋肉痛、倦怠感（全身倦怠感）などがあります。高血圧の原因にもなります。高血圧は、腎動脈が狭くなり、大動脈および分枝の弾力性が低下すると発生します。

処理

大動脈炎の治療は根本的な原因によって異なります。感染性の原因は抗生物質による治療を必要とすることが多いですが、自己免疫性血管炎に関連する原因は通常ステロイドで治療されます。管理には、炎症の停止、治療、合併症の予防、再発の監視といった治療の優先順位が含まれます。

予報

未治療のまま放置すると、3 つの異なる段階に分かれます。 1 つ目は、疲労、関節痛、微熱などの非特異的な症状を伴う脈拍のない炎症段階です。第 2 段階では、二次的な痛みを伴う血管炎症と、その部位の触診に対する圧痛が伴います。最終段階には、虚血の症状と四肢の使用に伴う痛みが含まれます。この段階では手足も冷たく湿っています。