原因
腎臓病の原因には、糸球体における免疫グロブリン A 抗体の沈着、鎮痛薬の投与、キサンチンオキシダーゼ欠乏症、化学療法薬の毒性、鉛またはその塩への長期曝露などが含まれます。 腎症を引き起こす可能性のある慢性疾患には、全身性エリテマトーデス＞エリテマトーデス、 真性糖尿病および高血圧（高血圧症）が含まれ、それぞれ糖尿病性腎症および高血圧性腎症を引き起こします。
鎮痛剤
腎症の原因の 1 つは、鎮痛剤、いわゆる鎮痛剤の長期使用です。腎臓の問題を引き起こす可能性のある鎮痛剤には、アスピリン、アセトアミノフェン、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) などがあります。この形態の腎症は「慢性鎮痛性腎炎」であり、尿細管の喪失および萎縮、ならびに間質性線維症および炎症を特徴とする慢性炎症性変化である（BRS Pathology、第 2 版）。特に、鎮痛剤フェナセチンの長期使用は腎乳頭壊死（壊死性乳頭炎）と関連しています。
糖尿病
糖尿病性腎症は、糸球体の毛細血管の血管障害によって引き起こされる進行性の腎臓病です。ネフローゼ症候群と糸球体のびまん性瘢痕化を特徴とします。これは特に、管理が不十分な糖尿病と関連しており、多くの先進国で透析の主な理由となっています。
ダイエット
動物性タンパク質、動物性脂肪、コレステロールの食事摂取量が多いと、腎機能低下の兆候である微量アルブミン尿のリスクが高まる可能性があり、一般に果物、野菜、全粒穀物の摂取量が多いと、肉やお菓子の摂取量が少ないと腎機能の低下を防ぐことができます。腎機能の低下を防ぎます。これは、動物性タンパク質、動物性脂肪、コレステロールの供給源やお菓子は酸の生成が多く、果物、野菜、豆類、全粒穀物はアルカリの生成が多いためと考えられます。
IgA腎症
IgA 腎症は、世界中で最も一般的な糸球体腎炎です。原発性 IgA 腎症は、糸球体への IgA 抗体の沈着を特徴とします。古典的な症状（症例の 40 ～ 50%）は、一時的な明白な血尿であり、これは通常、非特異的上気道感染症（したがって、副咽頭炎）の 1 ～ 2 日以内に始まりますが、連鎖球菌感染後糸球体腎炎とは対照的に、一部の症状で発生します。最初の感染から一定時間（数週間）がかかります。それほど一般的ではありませんが、胃腸または尿路の感染症が引き金となる場合があります。これらの感染症のすべてに共通しているのは、粘膜防御の活性化と、それによる IgA 抗体の形成です。
ヨウ素添加造影剤
ヨウ素化造影剤 (ICM) によって誘発される腎臓疾患は、CIN (= 造影剤誘発性腎症) または造影剤誘発性 AKI (= 急性腎障害) と呼ばれます。現在のところ、根底にあるメカニズムは不明です。しかし、アポトーシス誘導を含む複数の要因が役割を果たしていると思われるかなりの証拠があります。
リチウム
双極性障害や統合失調感情障害の治療に一般的に使用される薬物であるリチウムの長期使用は、腎症を引き起こすことが知られています。
狼瘡
高価な治療にもかかわらず、ループス腎炎は依然として再発性または難治性のループス腎炎患者の罹患率および死亡率の主な原因となっている。
キサンチンオキシダーゼ欠損症
腎臓病のもう一つの考えられる原因は、プリン分解経路におけるキサンチンオキシダーゼの機能低下によるものです。キサンチンオキシダーゼはヒポキサンチンをキサンチンに分解し、さらに尿酸に分解します。キサンチンは水にわずかに溶けます。したがって、キサンチンの増加は結晶を形成し（腎臓結石の原因となる可能性があります）、腎臓の損傷につながります。アロプリノールなどのキサンチンオキシダーゼ阻害剤は腎症を引き起こす可能性があります。
腎臓の多発性嚢胞性疾患
腎症のもう 1 つの考えられる原因は、腎臓内の嚢胞または液体のポケットの形成です。これらの嚢胞は加齢とともに拡大し、 腎不全を引き起こします。嚢胞は、肝臓、脳、卵巣などの他の臓器にも形成されることがあります。多発性嚢胞腎は、PKD1、PKD2、PKHD1 遺伝子の変異によって引き起こされる遺伝性疾患です。この病気は米国で約50万人が罹患しています。多発性嚢胞腎は感染症やがんにかかりやすいです。
化学療法薬の毒性
腎症は、がんの治療に使用される一部の治療法に関連している可能性があります。がん患者における腎臓病の最も一般的な形態は急性腎障害（AKI）で、これは通常、化学療法後の嘔吐や下痢、または場合によっては化学療法薬の腎毒性によって引き起こされる体積減少が原因です。通常、化学療法後にがん細胞の破壊によって引き起こされる腎不全は、腎腫瘍学に特有のものです。シスプラチンなどのいくつかの化学療法薬は、急性および慢性腎損傷に関連しています。抗血管内皮増殖因子（抗VEGF）などの新しい薬剤も、 タンパク尿、高血圧、血栓性微小血管症と同様、同様の損傷と関連しています。
発達
腎臓病は非伝染性疾患です。効果的に対処できない場合、深刻な結果を招く可能性があります。一般に、腎臓病の進行は軽度から重度まであります。一部の腎臓病は腎不全を引き起こす可能性があります。
診断
腎臓病が疑われる場合の標準的な診断精密検査には、病歴、身体検査、尿検査、腎臓の超音波スキャン (腎超音波検査) が含まれます。腎臓病の診断と治療には超音波検査が不可欠です。
移植
世界中で何百万人もの人々が腎臓病に苦しんでいます。これら数百万人のうち、数千人は末期透析または腎臓移植を必要とします。米国では、2008 年に 16,500 人が腎臓移植を必要としていました。そのうち5,000人が移植を待っている間に死亡した。現在ドナーが不足しており、2007年には世界中で腎臓移植はわずか64,606件のみでした。このドナー不足により、各国は腎臓に金銭的価値を置くようになりました。イランやシンガポールのような国は、国民に寄付金を支払うことでリストから外れています。さらに、闇市場は世界中で行われている移植の 5 ～ 10 パーセントを占めています。米国では闇市場で臓器を購入することは違法である。腎臓移植の待機リストに載せられるには、患者はまず医師の紹介を受け、次にドナー病院を選択して連絡する必要がある。ドナー病院を選択したら、患者は移植を受けられるかどうかの評価を受けなければなりません。腎臓移植の資格を得るためには、患者はドナーと血液型およびヒト白血球抗原因子が一致する必要があります。また、ドナーの腎臓からの抗体に対して反応があってはなりません。
- ジュリア・J・シャララ。アペル、ローレンス J.アスター、ブラッド C.ミラー、エドガー R.ベッドドゥ、スリニバサン。ウッドワード、マーク。パレク、ルーラン S.アンダーソン、シェリル AM (2011-07-01)。 「慢性腎臓病を患うアフリカ系アメリカ人の推定正味内因性酸生産量と血清重炭酸塩」。米国腎臓学会の臨床ジャーナル。 6 (7): 1526 ～ 1532 年。土井：10.2215/CJN.00150111。 ISSN 1555-905X。 PMC 3552445。 PMID 21700817。
- シーブ、トム。 「臓器提供の仕組み」。 HowStuffWorks。 2015 年 3 月 9 日に取得。
- アイデア、J.-;ベーム、J.プリジェント、P.バレエ、S.コロー、C. (2006)。 「造影剤誘発性腎症の病因におけるアポトーシスの役割と薬物治療による予防のヒント」。医薬化学における抗炎症剤および抗アレルギー剤。 5 (2): 139. 土井:10.2174/187152306776872442。
- エミリー・S・ロビンソン。カンキン、エリヤフ V.カルマンチ、S. アナント。ハンフリーズ、ベンジャミン D. (2010 年 11 月 1 日)。 「血管内皮増殖因子シグナル伝達経路阻害によって誘発される高血圧：メカニズムとバイオマーカーとしての利用の可能性」。腎臓学のセミナー。 30 (6): 591–601。土井:10.1016/j.semnephrol.2010.09.007。 PMC 3058726。 PMID 21146124。
- ゴラヤ、ニムリット。ジャン・シモーニ。チョ・チャンヒ。ウェッソン、ドナルド E. (2013-03-01)。 「CKD ステージ 4 の高血圧性腎疾患における代謝性アシドーシスの果物と野菜または重炭酸ナトリウムによる治療の比較」。米国腎臓学会の臨床ジャーナル。 8 (3): 371–381。土井：10.2215/CJN.02430312。 ISSN 1555-905X。 PMC 3586961。 PMID 23393104。
- セバスチャン、アンソニー。フラセット、リンダ A.セルマイヤー、デボラ E.メリアム、レネー・Ｌ．モリス、R. カーティス (2002-12-01)。 「農業以前のホモ・サピエンスの祖先とそのヒト科の祖先の食事の正味酸負荷の推定」。アメリカ臨床栄養ジャーナル。 76 (6): 1308–1316。 ISSN 0002-9165。 PMID 12450898。
- コンテンツの最初のコピー元: Hansen、Kristoffer;ニールセン、マイケル。キャロライン・エウェルセン (2015)。 「腎臓の超音波検査：絵によるレビュー」。診断。 6 (1): 2. doi:10.3390/diagnostics6010002。 ISSN 2075-4418。 (CC-BY 4.0)
- ゴラヤ、ニムリット。ウェッソン、ドナルド E. (2014-01-01)。 「食物酸は腎症進行の修正可能な危険因子ですか?」アメリカ腎臓学ジャーナル。 39 (2): 142–144。土井：10.1159/000358602。 ISSN 1421-9670。 PMID 24513954。
- チェン、ウェイ。アブラモウィッツ、マシュー K. (2014-01-01)。 「代謝性アシドーシスと慢性腎臓病の進行」。 BMC腎臓学。 15 : 55。土井:10.1186/1471-2369-15-55。 ISSN 1471-2369。 PMC 4233646。 PMID 24708763。
- ボルチャーズ、アンドレア・T.リーブショール、ナーマ。ナグワ、スタンリー M.チーマ、グルテイ S.ショーンフェルド、イェフダ。ガーシュウィン、M. エリック (2012-12-01)。 「ループス腎炎：批判的なレビュー」。自己免疫のレビュー。 12 (2): 174–194。土井:10.1016/j.autrev.2012.08.018。 ISSN 1873-0183。 PMID 22982174。