グリコーゲン貯蔵疾患

種類

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(エネーム)
酵素(遺伝子)欠損 発生率(出生数) 低血糖症? 肝腫瘍? 上唇 – 貧血? 筋肉の症状 開発・予測 その他の症状
GSD 0 グリコーゲン合成酵素 (GYS2) ? はい いいえ いいえ 時折起こる筋肉のけいれん 場合によっては成長障害が発生する
GSD I / GSD 1 (フォン・ギルケ病) グルコース-6-ホスファターゼ (G6PC/SLC37A4) 50,000 ~ 100,000 分の 1 はい はい はい いいえ 成長の失敗 乳酸アシドーシス、 高尿酸血症
GSD II / GSD 2 ( ポンペ病) 酸性α-グルコシダーゼ (GAA) 40,000 ~ 50,000 分の 1。 いいえ はい いいえ 筋力低下 *2歳までの老衰(幼児型)で死亡 心不全
GSD III / GSD 3 ( コリ病またはフォーブス病) グリコーゲン枝切り酵素 (AGL) 100,000 分の 1 はい はい はい ミオパチー
GSD IV / GSD 4 (アンデルセン病) グリコーゲン分岐酵素 (GBE1) 500,000 分の 1 いいえ そう、肝硬変も いいえ ミオパチーおよび拡張型心筋症(いずれも設定されなかった) 発育不全、~5歳で死亡
GSD V / GSD 5 (マッアードル病) 筋グリコーゲンホスホリラーゼ (PYGM) 100,000 ~ 500,000 分の 1 いいえ いいえ いいえ 運動誘発性けいれん、横紋筋融解症 ミオグロビン尿症による腎不全、セカンドウィンド現象
GSD VI / GSD 6 (あなたの病気) 肝臓グリコーゲンホスホリラーゼ (PYGL) 筋肉ホスホグリセリン酸ムターゼ (PGAM2) 65,000 ~ 85,000 分の 1 はい はい はい いいえ 最初は良性ですが、その後発達遅延が起こります。
GSD VII / GSD 7 (垂井病) 筋肉ホスホフルクトキナーゼ (PKFM) 100万分の1 いいえ いいえ いいえ 運動に関連した筋肉のけいれんと筋力低下 発達遅滞 一部の溶血性貧血では
GSD IX / GSD 9 ホスホリラーゼキナーゼ (PHKA2/PHKB/PHKG2/PHKA1) ? はい はい はい いいえ 運動発達の遅れ、発達の遅れ
GSDX / GSD10 啓蒙 3 (ENO3) ? ? ? ?
GSD XI / GSD 11 筋肉乳酸脱水素酵素 (LDHA) ? ? ? ?
ファンコーニ・ビッケル症候群(以前は GSD XI / GSD 11 と呼ばれていました)は、現在では GSD とみなされません グルコーストランスポーター (GLUT2) ? はい はい いいえ いいえ
GSD XII / GSD 12 (アルドラーゼ A 欠損症) アルドラーゼA (ALDOA) ? ? 一部では ? 不寛容、けいれんを練習します。横紋筋融解症の場合もあります。 溶血性貧血およびその他の症状
GSD XIII / GSD 13 β-エノラーゼ (ENO3) ? ? ? ? 運動不耐症、けいれん 数十年にわたって増加する筋肉痛の強度 血清CK: 一時的な上昇。休むと軽減される
GSD XV / GSD 15 グリコゲニン-1 (GYG1) めったに いいえ いいえ いいえ 筋性萎縮症 数十年かけてゆっくりと進行する衰弱 いいえ

注:

  • 一部の GSD には、乳児型、若年型、成人型(遅発型)など、さまざまな形態があります。
  • 一部の GSD には異なるサブタイプがあります (GSD1a / GSD1b、GSD9A1 / GSD9A2 / GSD9A2 / GSD9B / GSD9C / GSD9D)。
  • GSD 0 型: グリコーゲンシンターゼ欠損によって肝臓に余分なグリコーゲンが貯蔵されることはありませんが、これはグリコーゲン貯蔵における別の欠陥であり、同様の問題を引き起こす可能性があるため、GSD では 0 型として分類されることがよくあります。
  • GSD タイプ VIII (GSD 8): 以前は別の病気と考えられていましたが、現在では GSD タイプ VI または GSD IXa1 として分類されています。それはX連鎖劣性遺伝形式で遺伝すると説明されています。
  • GSDタイプ
  • GSD XIV 型 (GSD 14): 現在、先天性グリコシル化障害 1 型 (CDG1T) として分類されており、ホスホグルコムターゼ酵素 (遺伝子 PGM1) に影響を与えます。
  • ラフォラ病は複雑な神経変性疾患であり、グリコーゲン代謝障害でもあると考えられています。

    診断

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    処理

    治療法はグリコーゲン貯蔵疾患の種類によって異なります。たとえば、GSD I は通常、低血糖値を防ぐために炭水化物とコーンスターチを少量ずつ頻繁に摂ることで治療されますが、他の治療法にはアロプリノールやヒト顆粒球コロニー刺激因子が含まれる場合もあります。

    疫学

    ブリティッシュコロンビア州の研究によると、全体として、出生10万人あたり約2.3人の子供(4万3,000人に1人)が何らかのグリコーゲン貯蔵疾患を患っている。米国では、出生 20,000 ~ 25,000 人に 1 人の割合で発生すると推定されています。オランダでは、発生率は出生 40,000 人に 1 人であると推定されています。

    • アップルガース DA、トゥーン JR、ローリー RB (2000 年 1 月)。 「ブリティッシュコロンビア州における先天性代謝異常の発生率、1969年から1996年」。小児科105 (1):e10。 doi:10.1542/peds.105.1.e10。 PMID 10617747。
    • eMedicine 専門分野 > 糖原病 I 型 著者: Karl S Roth。更新日: 2009 年 8 月 31 日